请问专家我这几天大便带血,请问要紧吗?

,肚点受凉点痛,手发现便带血,.鲜红色,知道病.要要紧.平带血.像我吃辣椒.
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便血

症状

便血血便泻血血便或便特征见于

化道溃疡血、胃肠息肉、血、肿瘤、肛周疾病些血液病、急

性传染药、寄虫等处指由于痔疮破损、肛裂、肛窦炎、直肠结肠粘膜损

伤引起便血便软形或硬结鲜血附着于粪便表面先血便

先便血色鲜红黯红混浊血量淋漓便肛口疼痛

加重

医认便血积热(夹湿)或者脾气虚损能统摄血行所致用清肠

热、止血补气摄血治疗

自疗注意事项

(1)养便习惯便稀糊状

(2)减少增加腹压姿态蹲、屏气忌久坐、久立、久行劳累

(3)忌食辛热、油腻、粗糙、食品忌烟酒、咖啡

(4)食具清肠热滋润营养粘膜、通便止血作用食品梨汁、藕汁、

荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄、黄瓜、菠菜、

金针菜、卷菜、蛋黄、苹、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等

(5)要勿郁怒烦躁忧郁使肠粘膜收缩血行

(6)减少房事房事使肠粘膜充血加重

自治疗

1.药自疗

(1)云南白药0.3克2-3温水吞服

(2)脾约麻仁丸9克2温水吞服

(3)脏连丸9克2温水吞服

2.验自疗

(1)黄炭研粉3-6克2温水吞服

(2)茄叶瓦烘干研粉6克2米汤吞服

(3)旱莲草60克煎汤代茶

(4)榆炭15克、槐花炭12克、茜草炭12克、赤豆30克、防风炭10

克、黄炭10克、黄柏10克1剂2煎服用于肠积热夹湿、

血色红混浊、口苦、舌苔黄厚、便畅者

(5)灶土30克、党参10克、焦白术10克、姜炭10克、升麻炭10克、

炒芪12克、阿胶9克(另烊)、甘草6克1贴2煎服用于脾气虚

弱、面色苍白、疲倦力者

3.饮食自疗

(1)猪肠250克、鲜槐花15克煮食喝汤

(2)每食数柿饼

(3)白木耳10克、红枣15克火炖烂服

(4)金针菜30克红糖适量煎汤服

(5)姜、艾叶各15克艾叶同姜煎浓汁每服1杯艾叶温经止血

祛寒用于治疗虚寒性主治粪

(6)醋5碗、赤豆3碗煮熟晒干服5克主治肠痔

4.外治自疗

(1)熏洗阿胶加醋浸没软化蒸烊取30克再加醋500克化

加热烧先熏洗肛门2原液用于肛裂、痔疮血者

(2)涂药清凉油拌珠黄散2支涂肛门内外

(3)野艾(蒿叶)捣烂泥敷肛门口

(4)鸡蛋黄油涂肛口(适合肛口粘膜干燥破裂者

鸡蛋黄油制;取熟蛋黄数放非铁器餐具内火翻炒待油渗滤即

5.其自疗

(1)揉腹早晚(醒睡前)两揉摩腹部逆顺针各100

(2)提肛2-3作缩肛30-50

避免误诊

肛肠疾病突现便血或者少量黯红混浊便血经久愈;或者

便血坏死腐败组织、浓性泌物患者疏忽应赴医院检查

由于怕便引发疼痛忍耐排便便秘结热毒内加重便血症



未婚月经期必须注意休息必须重视阴部清洁卫否则容易导致肛门粘膜炎症破裂

便血

消化道血经肠道排粪便带血或全血便颜色鲜红色、暗红色柏油血便颜色取决于位置、血量血液消化道停留消化道(肠、结肠、直肠、肛门)便呈鲜红色或暗红色消化道(食道、胃、十二指肠)便往往呈柏油

() 病

便血鲜血便、柏油便隐血便见病

1 鲜血便:端、结肠、直肠、肛门便颜色鲜红或暗红粘液脓血见疾病:痔、肛裂痔疮便血排便喷射状流或便滴血;肛裂便血量少肛门疼痛较剧直肠息肉便血量血液附便表面粪便变细呈条状或压迹痢疾便血呈脓血便便伴左腹痛

2 柏油便:即黑便消化道血未呕血液肠道内停留间较血液血红蛋白与肠内硫化物结合硫化亚铁硫化亚铁使便发黑发亮像柏油现柏油便表明血量已经达60毫升要注意某些食物、药物使便发黑便隐血试验鉴别

3 隐血便:凡量消化道引起便颜色改变化验便隐血试验阳性者隐血便引起消化道疾病都隐血便见胃溃疡、胃癌

(二) 救护措施

救护措施与呕血基本相同安静卧床减少观察血量使用止血药晕厥、休克及送医院急救

何挂号

1.肛肠外科:便鲜红色血或排鲜红色血便伴剧烈腹痛应挂肛肠外科

2.普通外科:便鲜血伴剧烈腹痛甚至休克应挂普通外科

3.肠道门诊:急性起病排脓血便应挂肠道门诊

4.消化内科:排黑便、暗红色血便慢性结肠炎史排鲜红色血便应挂消化内科

5.血液科:便血伴全身血倾向者应挂血液科进步检查

6.肾内科:原肾炎史现血便者应挂肾内科

7.传染科:便血发热疫区应挂传染科

血液肛门排便血主要包括便滴血、喷血或便带血肉眼便血提示消化道(特别结肠与直肠)血部位离肛门越接近颜色越鲜红

般认便血都痔疮所致特别、二期内痔便血主要症状便血般发于排便便及便滴血或喷射状血与粪便相混血量数毫升至数十毫升反复导致严重贫血诊断比较容易必须指临床便血症状肛管直肠疾病直肠腺瘤、直肠癌误诊内痔确定痔诊断必须排除其疾病便血病进行指检必要使用性乙状结肠检查镜进行规检查便、经济、安全、准确检查

肛瘘脓性泌物流较少血性疾病反复发作使病情加重目前仍手术治疗较

直肠癌恶性肿瘤其主要临床表现

1.便血

2.脓血便粘液血便

3.便习惯改变包括便秘、腹泻或二者交替、排便尽等

4.便形状改变

5.腹痛、腹部适、腹部肿块等

便血病使用性乙状结肠检查镜进行规检查及早发现直肠及低位乙状结肠癌必要行全肠镜检查肠癌必须提倡早发现、早诊断、早治疗

癌前病变:

1.腺瘤:腺瘤属癌前病变已公认见症状便血、便习惯改变、瘤体脱肛门外、腹痛等应使用性乙状结肠检查镜早期诊断尽早手术切除

2.慢性溃疡性结肠炎:主要症状便血、排便数增、腹痛



1.全身病变:血液系统疾病

2.肛门损伤等

现便血应及规医院检查排除其疾患免耽误病情
便血:血肛门或随便挟杂纯血

《灵枢百病始》称谓:;《伤寒论》称圊血;《金匮要略》称:并依血与排便远血近血名称张景岳指便者其远者或……血便前者其近者或广肠肛门世医家血色清浊立肠风脏毒《证治要诀》云:血清色鲜红者肠风黯者脏毒《医入门》便血即箭射远者血箭

本症应与痢脓血相鉴别痢脓血者呈脓血杂明显腹痛重等表现本症表现则便血自明显腹痛及重等症状

见证候」

胃肠实热:便兼见唇干口燥口渴喜冷饮齿龈肿痛口臭口苦口舌便秘结肛门灼热舌红苔黄脉数力等症

湿热交蒸:先血便血鲜红便肢困脘胀纳呆口苦便短赤舌质红苔黄腻脉濡数

脾胃虚寒:先便或血便混杂纯血血色紫暗或便柏油面色神疲乏力脘腹隐痛纳呆便溏形寒肢冷口淡舌质淡苔白润脉细弱

肝阴虚:便症兼晕目眩两颧红赤烦热夜寐骨蒸盗汗失精腰酸肢倦形体消瘦舌质红绛脉细数

痔疮便血:便血鲜红肛门疼痛难忍或肿胀痔核或伴肛裂舌红苔黄脉弦数
参考资料:便血||粪便颜色异
便血辨别诊断要点:
合并症 诊断
排便喷射状排血或便鲜血血与粪便混合血量肛门异物或猛疼痛 痔疮
便血量较少色鲜红呈丝状覆盖粪便排便疼痛便同程度疼痛 肛裂
间歇性便血般便血量血液附于粪便表面呈鲜红色与粪便相混粪便变细呈细条状凹陷 直肠息肉或结肠息肉
随病情发展便血量增腹泻、体重减轻、贫血、便混浓性黏液特殊腥臭味 直肠癌见于
便习惯改变腹泻或便秘粪便脓血黏液血液 结肠癌
发病急骤腹痛、腹泻伴恶、呕吐便血量与粪便相混便频数及腹压痛 细菌性痢疾或阿米巴痢疾
呈间隙性便血量较且粪便脓血或粘液腹痛、腹泻及 溃疡性结肠炎
血量较少且伴部位血倾向 血液病白血病、血友病、血板减少性紫癜、再障碍性贫血等
柏油便呕血 消化道血特征症状肝硬化门静脉高压症、消化道溃疡
便颜色改变仅潜血试验呈阳性 潜血便由消化道血引起

便带血主要应考虑哪几种疾病?
便带血消化道特别结肠、直肠肛门部特殊症状提示肠道器质性病变必须十重视明确诊断抓紧治疗便带血应考虑列疾病:
(1)肛门疾病
①血色鲜红疼痛者见于内痔Ⅰ期痔核便血特征便擦破痔核或点滴线或仅手纸带血;Ⅱ期痔核便血肛门
②肛裂便血肛门疼痛及典型便周期性疼痛
③肛管癌主要表现便血及疼痛疼痛于排便前加剧
(2)直肠疾病
①直肠息肉主要症状便血呈间歇性色鲜红般量种病见于
②直肠癌主要表现便数增粪便变细带粘液及血重或排便便血早期鲜红或暗红晚期便恶臭粘液体重减轻应高度重视
③放射性直肠炎便带血放射治疗史
(3)结肠疾病
①结肠息肉:a.幼性结肠息肉病平均发病6岁家族史主要表现便带血营养良、贫血、低蛋白血症迟缓性畸形肠旋转良、脐疝脑水肿等;b.家族性幼性结肠息肉病:家族史症状便带血、直肠脱垂迟缓见特征; c .Cronknite? Canda综合征(CCS):错构瘤息肉综合征发病便带血腹泻排便量脂肪兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲味觉减退几乎总指(趾)甲改变、脱发及色素沉着
②结肠癌:见于左半结肠癌患者顽固性便秘间见便数增癌肿破溃使粪块外面染鲜血或粘液甚至排脓液
(3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾:二者都见便血与粘液或脓液同腹痛
(4)阿米巴痢疾:便血主要症状便呈酱红色粘液恶臭味
(5)血性肠杆菌肠炎:表现急性起病伴发热腹泻进食腐败肉食病史食物毒形式起病
1岁应注意肠套叠些全身性疾病白血病、再障碍性贫血、血友病等便血症状

便血
消化道血经肠道排粪便带血或全血便颜色鲜红色、暗红色柏油血便颜色取决于位置、血量血液消化道停留消化道(肠、结肠、直肠、肛门)便呈鲜红色或暗红色消化道(食管、胃、十二指肠)便往往呈柏油
() 病
便血鲜血便、柏油便隐血便见病
1?鲜血便 端、结肠、直肠、肛门便颜色鲜红或暗红粘液脓血见疾病:痔、肛裂痔疮便血排便喷射状流或便滴血;肛裂便血量少肛门疼痛较剧直肠息肉便血量血液附便表面粪便变细呈条状或压迹痢疾便血呈脓血便便伴左腹痛
2?柏油便 即黑便消化道血未呕血液肠道内停留间较血液血红蛋白与肠内硫化物结合硫化亚铁硫化亚铁使便发黑发亮像柏油现柏油便表明血量已经达60毫升要注意某些食物、药物使便发黑便隐血试验鉴别
3?隐血便 凡量消化道引起便颜色改变化验便隐血试验阳性者隐血便引起消化道疾病都隐血便见胃溃疡、胃癌
(二) 救护措施
救护措施与呕血基本相同安静卧床减少观察血量使用止血药晕厥、休克及送医院急救

便血内痔?
便血内痔特别早期内痔典型症状能据便血内痔便血见症状临床疾病引起便血
①各种肠炎:炎症作用破坏肠道粘膜完整性现便混杂暗紫色血、泌物并伴各类肠炎所特症状
②肛乳炎及其肥齿线表面覆肛管
③肛裂:便疼痛剧烈便鲜血滴沥
④直肠癌:泌物易误诊、漏诊手诊指套染血及形状、表面粗糙平、边缘坚硬病灶需作病理组织才能确诊该病引起贫血
⑤直肠腺瘤或绒毛乳状瘤:该病排便粪便血丝偶尔该瘤肛门镜检查直肠内见肿瘤、色红带蒂
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yyfreeliang | 发布于2006-05-10
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